Подробности

Эстетическая стоматология

 

Эстетическая стоматология является набирающей стремительную популярность стоматологической отраслью. Цивилизованное отношение к здоровью и эстетическому состоянию своих зубов характеризует не только уровень культуры человека, но и подчеркивает его социальный статус.

Эстетическая стоматология широко применяет весь существующий инструментарий для создания безупречной белоснежной улыбки — брекеты в их разнообразии (для исправления прикуса), вкладки и виниры (для корректировки формы и цвета).

Эстетическая стоматология успешно справляется со следующими задачами:

наращивание зубов для исправления формы (при сколах, трещинах и прочих деформациях);

восстановление цвета и формы путем реставрации;

техники отбеливания зубов (ультразвуковые, лазерные системы, чистка зубов в профессиональном исполнении);

исправление прикуса с применением брекетов;

улучшение эстетического вида с помощью виниров, люминиров, накладок;

украшение сегментов зубного ряда при помощи имитации татуировок, драгоценных камней, кристаллов Сваровски.

Разнообразие современных материалов открывает массу перспектив для креативных решений в сфере художественной реставрации.

 

 

Несъёмное протезирование

 

Несъемное протезирование зубов предполагает изготовление и установку постоянных, стационарных зубных протезов. В ортопедической стоматологии для несъемного протезирования используют разные виды протезов.

По сроку службы протезы делят на:

временные;

постоянные.

По количеству единиц протезы делят на:

микропротезы (одна самостоятельная единица);

макропротезы (более одной единицы (мост)).

По методу изготовления протезы делят на:

штампованные;

литые;

прессованные;

фрезерованные.

По материалу, из которого изготовлены протезы, их делят на:

металлические

металлокерамические (керамика, нанесённая на металлический сплав);

драгоценные (золото, платина);

полудрагоценные (титан)

неблагородные сплавы (хром, кобальт, никель)

цельнокерамические

прессованная керамика

изготовленные по технологии CAD/CAM (CEREC)

керамика, нанесённая на каркас из оксида циркония


Постепенно металлокерамика уступает своё место коронкам, каркас которых изготовлен из оксида алюминия или оксида циркония. Эти коронки не нарушают кислотно-щелочного равновесия в полости рта, не имеют темного цвета после протезирования, а также отсутствует металлическая основа в них. Данные коронки весят намного меньше, чем металлокерамические, что очень важно при протезировании пациентов, которые имеют заболевания пародонта.

 

Микропротезирование

 

При незначительном изменении зубов применяют такой метод как микропротезирование. Для этого используют керамические виниры, керамические вкладки, а также вкладки культевые.

 

Съемное протезирование

 

Данный метод протезирования применяется при частичном или полном отсутствии зубов. Визуально они ничем не отличаются от установленных на зубах коронок. Съемные протезы могут быть полными или частичными в соответствии с наличием или отсутствием зубов.

 

Комбинированное протезирование

 

Комбинированное протезирование — протезирование ортопедическими изделиями, состоящими из элементов частей съёмного и несъёмного протезирования.

 

Ортодонтия

 

Ортодонтия (греч. ορθός — прямой, правильный и οδόντι — зуб) — раздел стоматологии, занимающийся изучением этиологии, диагностики, методов профилактики и лечения зубо-челюстных аномалий. Преимущественным объектом вмешательств в ортодонтии является жевательно-речевой аппарат детей и подростков. Однако следует отметить, что у детей поле деятельности ортодонтологии выходит за пределы лицевого скелета и непосредственно полости рта. Предметом рассмотрения ортодонтии являются нарушения, возникающие в процессе формирования жевательно-речевого аппарата. Ортодонтия не занимается деформациями, то есть повреждениями, возникшими в результате травмы или болезни, корректируя только аномалии развития, например, генетически обусловленные дефекты. Коррекцией деформаций занимается ортопедическая стоматология.

Взрослая ортодонтия занимается деформациями, возникшими в результате потери зубов, возрастных изменений и заболеваний пародонта. Современная стоматология часто не может оказать квалифицированную помощь без ортодонтической подготовки.

 

ОРТОПЕДИЯ

 

 

-винир/вкладка накладка

 

Биосовместимая и эстетически совершенная реставрация вестибулярной (наружной) части зуба ультратонкой пластинкой из керамической массы, /либо жевательной поверхности до первоначальной анатомической формы. Изготавливается из однородной структуры под контролем современной компьютерной системы по индивидуальным показаниям с учетом всех необходимых параметров, что обеспечивает превосходное краевое прилегание.

 

-вкладка-

 

Мощная литая металлическая арматура, используемая в качестве усилителя коронковой части зуба при разрушении более 2/3 для дальнейшего протезирования одиночной коронкой, либо мостовидным протезом (мостом). Производится соответствующая подготовка коронковой части (в виде формирования уступов) для надежной фиксации вкладки в дальнейшем. Затем поэтапно калибруется корневой канал до необходимого диаметра. После этого припасовывается беззольный штифт и снимается одномоментный двухслойный оттиск. Готовая композиция припасовывается и фиксируется в отпрепарированный зуб.

 

-коронка-

 

Изящная имитация, в полном объеме восстанавливающая разрушенную часть зуба, который  препарируется с учетом всех анатомических особенностей на толщину коронки в виде усеченного конуса. Изготавливается либо целиком из металла (цельнолитая), либо в комбинации с керамической массой (металлокерамическая). В качестве основы для нанесения стеклокерамической массы зачастую применяется более прочный высокотехнологичный, отвечающий всем современным требованиям материал: оксид циркония, оксид алюминия, золото-палладиевые сплавы.

 

-мостовидный протез-

 

Стационарная конструкция, которая применяется при включенных дефектах зубного ряда. Мостовидные протез состоит из опорных элементов (коронок), располагающихся на присутствующих зубах, корнях, либо имплантах, и промежуточной части (искусственные компоненты замещающие отсутствующие зубы). Изготавливаются из тех же материалов, что и коронки. Протез из металла - надежный и долговечный. Металлокерамический мостик идеально подойдет как во фронтальном, так и жевательном отделе зубного ряда. Для безупречных эстетических и функциональных составляющих рекомендовано использовать каркас из оксида циркония, который максимально точно воссоздает физиологию жевательного аппарата.

 

-съемный протез-

 

Упрощенный вариант, восстанавливающий утраченные функции при значительных протяженностях, а также при концевых дефектах. Различают частичный съемный протез (при наличии опор) и полный съемный протез (при полном отсутствии зубов). Располагается на слизистой неба и альвеолярных отростков. Удерживается при помощи специальных устройств (гнутых проволочных кламмеров) за выступы на опорных коронках, а при полной адентии фиксируется за-счет анатомической ретенции (повторении рельефа слизистой), вакуумной адгезии (прилипаемости), также возможна дополнительная фиксация на имплантах.

 

-нейлоновый протез-

 

Гипоаллергенный, практичный и максимально простой в применении. Изготавливается по технологии безмономерного литья из ультрамягкой пластмассы, приближенной к тканям полости рта по цвету и фактуре, а также обладающей памятью формы. За счет этого процесс привыкания сведен к минимуму. Удерживается во рту за-счет гибких кламмеров. Опорные зубы не нуждаются в дополнительной подготовке. Рационально сбалансированная нагрузка, позволяет длительно использовать протез, не испытывая дискомфорта.

 

-бюгельный протез-

 

Тщательно спроектированная конструкция существенно разгружает ткани пародонта за-счет равномерного распределения жевательного давления на опорные части. Представлен в виде монолитного металлического каркаса, облицованного пластиковым базисом, и искусственных пластмассовых зубов, которые подбираются по индивидуальным антропометрическим и анатомическим параметрам (форма, размер, фасон, цвет). Фиксация и стабилизация протеза происходит при помощи наружных (литых кламмеров), либо скрытых элементов(аттачменов), опирающихся на коронки.

 

ИМПЛАНТОЛОГИЯ

 

-имплантат-

 

Самая современная, активно развивающаяся и наиболее рациональная форма протезирования в стоматологии при различных клинических ситуациях. Успешно применяется в качестве опоры для одиночной коронки, мостовидного протеза или съемного пластиночного протеза. Материал, используемый для изготовления импланта, максимально адаптирован к структуре костной ткани. По некоторым методикам, спустя две недели после установки, возможно замещение дефекта временным протезом на весь период приживления имплантата.

 

ТЕРАПИЯ

 

-кариес-

 

Процесс, разрушающий твердые ткани зуба с образованием полости. На начальных этапах достаточно применения фторсодержащих паст и гелей. При более глубоких поражениях необходимо медикаментозное и инструментальное вмешательство, сопровождаемое удалением инфицированных и не способных к регенерации тканям зуба, с последующим замещением пораженных участков искусственными материалами, которые способны в кратчайшие сроки максимально точно воссоздать анатомическую и эстетическую функцию зуба.

 

-пульпит-

 

Воспаление сосудисто-нервного пучка зуба, сопровождаемое сильной приступообразной ноющей болью, преимущественно в ночное время, усиливающейся от холодного. Под проводниковой, либо инфильтрационной анестезией необходимо депульпирование (удаление нерва), химико-механическая обработка и пломбирование корневых каналов специальными пастами в комбинации с гуттаперчевыми штифтами. Затем изоляция и постановка пломбы из нанокомпозита, которая, при необходимости, усиливается стекловолоконным штифтом. На этапах лечения проводится цифровое радиовизиографическое исследование с минимальной лучевой нагрузкой на организм.

 

-периодонтит-

 

Воспаление тканей окружающих верхушку корня зуба, проявляющееся постоянной ноющей болью, усиливающейся при малейшем контакте с причинным зубом. Необходима многоэтапная медикаментозная обработка и тщательная инструментальная подготовка корневых каналов к обтурации лечебными пастами, оказывающими длительное антисептическое воздействие на ткани периодонта. Затем, по показаниям, коронковая часть зуба восстанавливается современными пломбировочными материалами V-VI поколения предварительно усиленная стекловолоконным штифтом, либо, в комплексе с ортопедическим лечением, культевой штифтовой вкладкой и коронкой.

 

-гипоплазия-

 

Порок развития, который заключается в недоразвитии эмали. Заболевание необратимое. Клинически  проявляется в виде пятна (от белого до коричневого цвета) или деформацией коронки зуба. Лечение терапевтическое (пломбирование) или ортопедическое (протезирование).

 

-флюороз-

 

Патологическое состояние организма, вызванное хронической интоксикацией фтором. В процессе жизнедеятельности происходит отложение солей фтористоводородной кислоты в зубах и костной ткани. Внешне проявляется потерей блеска и прозрачности зуба. У зуба «неживой» блеск. Лечится отбеливанием, пломбированием композитным светоотверждаемым материалом.

 

-эрозия зубов-

 

Уменьшение тканей зуба, вследствие чрезмерного употребления цитрусовых, газированной или хлорированной воды. Локально проявляется блестящим, гладким, плотным углублением в виде овала или окружности. Решение проблемы заключается в пломбировании пораженных участков фотокомпозитным цементом.

 

- гиперестезия-

 

Повышенная чувствительность тканей зуба на различные раздражители. Зачастую причина кроется в эмоциональном дисбалансе, менопаузе, эндокринных заболеваниях. В полости рта лечение ограничивается фторсодержащими пастами, лаками, гелями.

 

-клиновидный дефект-

 

Стирание тканей зуба в пришеечной части зуба в виде «клина». Чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Проявляется повышенной чувствительностью к холодному, кислому, прикосновению зубной щетки. На ранних стадиях лечится пломбированием дефекта композитным материалом светового отверждения. На поздних этапах восстанавливается несъемными ортопедическими конструкциями.

 

ХИРУРГИЯ

 

-периостит-

 

Неотложное состояние, вызванное воспалением надкостницы, преследуемое мощнейшей пульсирующей и распирающей болью. Под проводниковой анестезией удаляется причинный зуб, проводится ревизия лунки, выполняется послабляющий разрез, устанавливается дренаж. Пациент назначается на перевязку на следующий день. После заживления (около 14 дней) возможно протезирование одним из доступных методов.

 

ПАРОДОНТОЛОГИЯ

 

-гингивит-

 

Воспаление десен, которое проявляется покраснением и кровоточивостью, а также неприятным запахом, обусловленным продуктами жизнедеятельности стремительно размножающихся микроорганизмов. Изредка возникает ноющая боль и чувство дискомфорта. Причиной заболевания является мягкий зубной налет. Коррекция гигиены полости рта врачом-стоматологом без труда вылечит заболевание.

 

-пародонтит-

 

Отягощенный гингивит. Воспаление не только десны, но и разрушение кости и связок вокруг зубов. Со временем формируются пародонтальные и костные карманы. При жевании наблюдается выраженная подвижность, гноетечение, болезненность. Частой причиной является твердый зубной налет. Прогрессирование заболевания ведет к расшатыванию и выпадению зубов. Необходима дополнительная консультация врача-иммунолога для уточнения эффективного плана лечения.

 

-пародонтоз-

 

Прогрессирующая убыль костной ткани вокруг зуба, сопровождаемая обнажением корней. Воспалительный процесс отсутствует. Как правило, причиной заболевания являются нарушение кровообращения и обмена веществ.

 

ОТБЕЛИВАНИЕ

 

-домашнее отбеливание-

 

Доступная процедура восстановления естественной белизны зубов, вследствие химического осветления с использованием индивидуальных капп. При соблюдении простых рекомендаций по окончании курса лечения сохраняется стойкий результат на длительный период.

 

ГИГИЕНА

 

-профессиональная чистка-

 

Абсолютно безболезненное профилактическое мероприятие, направленное на поддержание гигиенического статуса полости рта. Проводится в щадящем режиме. При условии регулярного обращения нормализуется комфортное функционирование тканей пародонта.